أي ألم بطن لا ينبغي أن ينتظر الصباح؟
الألم الشديد أو المستمر أو المتفاقم أو المتموضع في منطقة واحدة، خاصة أسفل اليمين، يحتاج تقييماً الليلة. وكذلك الألم مع بطن متيبس أو حمى أو قيء متكرر دون إسهال أو دم في القيء أو البراز.
أعراض تهدد الحياة: اتصل بـ998 لطلب الإسعاف
في الإمارات، 998 رقم الإسعاف و999 للشرطة و997 للدفاع المدني. لا تنتظر رد واتساب أو اتصالاً معاوداً أو موعد زيارة منزلية إذا كان الشخص قد يتعرض لنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو لا يستطيع التنفس أو فقد الاستجابة أو ينزف بغزارة أو تتدهور حالته بسرعة.
- ألم شديد يوقف النشاط الطبيعي أو يمنع النوم
- ألم يستقر في مكان واحد خاصة أسفل الجانب الأيمن
- بطن صلب أو متيبس أو شديد الإيلام
- قيء دموي أو قيء يشبه حبيبات القهوة
- براز أسود قطراني أو دم طازج في البراز
- ألم مع حمى وقيء متكرر دون إسهال
- ألم شديد أثناء الحمل أو عند شخص خضع لجراحة بطن حديثة
كيف تتعرف على الجفاف ليلاً؟
ابحث عن قلة البول وجفاف الفم وغور العينين والنعاس غير المعتاد أو الدوخة عند الوقوف. وعند صغار الأطفال تكون قلة الحفاضات المبللة والخمول أنفع العلامات المبكرة، وتظهر أسرع مما تظهر عند البالغين.
التعويض بالسوائل ينجح بكميات صغيرة متكررة أكثر من المشروبات الكبيرة التي تحفز مزيداً من القيء. قدّم رشفات قليلة كل بضع دقائق بدل كوب كامل، واستمر حتى لو خرج بعضها.
التعويض الفموي هو الأولوية
تعويض السوائل والأملاح أهم ليلاً من إيقاف الإسهال نفسه. أدوية الإسهال ليست مناسبة للجميع ولا ينبغي البدء بها من تلقاء نفسك، خصوصاً للطفل.
المصادر: منظمة الصحة العالمية — أمراض الإسهال
أي مسار يناسب اضطراب المعدة ليلاً؟
قد تناسب الزيارة المنزلية التقييم وعلاج الغثيان عند الاقتضاء وتقديم النصيحة. أما العيادة أو المستشفى فتلزم عندما يوحي الألم بسبب جراحي أو يكون الجفاف كبيراً أو تغير تحاليل الدم أو التصوير القرار.
لا تتناول مسكنات لإخفاء ألم البطن
المسكنات القوية قد تخفي النمط الذي يحتاج الممارس رؤيته. اسأل قبل تناول أي شيء خارج ما هو موصوف أصلاً لذلك الشخص.
أسئلة شائعة
متى يصبح استمرار القيء طويلاً أكثر من اللازم؟
القيء المتكرر دون الاحتفاظ بأي سائل لعدة ساعات، أو أي قيء مصحوب بعلامات جفاف أو ألم شديد، يحتاج تقييماً لا انتظاراً.
هل آكل بشكل طبيعي بعد توقف القيء؟
عد إلى الطعام تدريجياً بعد ثبات السوائل. لا داعي للصيام لفترات طويلة، والأطفال خصوصاً ينبغي أن يستأنفوا الأكل الطبيعي مبكراً لا متأخراً.
هل يُعالج التسمم الغذائي بالمضادات الحيوية؟
غالباً لا. معظم الحالات فيروسية أو تتحسن دون مضادات، وتناولها دون داعٍ يسهم في مقاومة المضادات الحيوية. والممارس هو من يقرر الحاجة إلى فحص أو علاج.
المصادر